numero7

Obezitás - Barna István

Az elhízás utóbbi évtizedekben tapasztalt gyors terjedéséért a genetikai tényezők helyett leginkább az életmódváltozások tehetők felelőssé. Multifaktoriális krónikus megbetegedés, ami a genotípus és a környezeti hatások interakciója nyomán fejlődik ki, amelyben szociális, viselkedésbeli, kulturális, pszichés, metabolikus és genetikai tényezők egyaránt közrejátszanak. Az elhízás világjárvánnyá vált és a 21. század talán legnagyobb népegészségügyi kihívása. Az elhízás és a túlsúly a leggyakoribb metabolikus betegség, olyan krónikus megbetegedés, amely a test kórosan megnövekedett zsírtartalmával és annak következményeivel jár. Az elhízás és a túlsúly a leggyakoribb metabolikus betegség, olyan krónikus megbetegedés, amely a test kórosan megnövekedett zsírtartalmával és annak következményeivel jár. Az elhízás gyakorisága 1990 óta megduplázódott a legtöbb európai országban és hazánkban is. Az elmúlt 30 évben a kalóriabevitel hazánkban is több mint 20%-kal nőtt. A 2-es típusú cukorbetegek 80%-a, az iszkémiás szívbetegek 35%-a, a hipertóniások 55%-a, a depressziósok 20–40%-a túlsúlyos, így nem meglepő, hogy 30%-kal több az egészségügyi költség túlsúly esetén, mint normális testsúlyúakban. A Semmelweis Egyetem Belgyógyászati és Onkológiai Klinika munkatársai ezeknek a változásoknak, új terápiás lehetőségeknek gyakorlati jelentőségét foglalták össze. A szerzők igyekeztek az obezitást komplex módon megközelíteni, így a kardiovaszkuláris, lipid- és szénhidrát-anyagcsere hatások mellett foglalkoztak a szívben, vesében tumorkockázatban, a hormonrendszerben kialakuló káros változásokkal is. A betegségnek alapkezelését jelentő diétás és mozgásterápiás kezelés mellett az étrend, a pszichoterápia és a sebészi kezelési lehetőségek is részletesen kerültek tárgyalásra, természetesen az ellátásban forradalmi változást hozó új gyógyszeres kezelések mellett. A könyv első fejezete az elhízás epidemiológiájával, genetikájával, kórélettanával, okaival és diagnosztikájával foglalkozik. A második fejezetből megtudhatjuk, hogy az obezitás milyen hatást gyakorol a szív- és érrendszerre, a lipid- és a szénhidrát-anyagcserére, hogyan függ össze a magas vérnyomással, mekkora szerepe van a tumorkockázatban, milyen elváltozást okoz az idegrendszerben, a vesében, a húgyutakban és a hormonrendszerben. A szerzők arra is rávilágítanak, hogy mikén befolyásolja a magzat, illetve a gyermek fejlődését az anya túlsúlya. Mindezekből látszik, hogy összetett kezelés szükséges: diéta, mozgásterápia, pszichoterápia, fogyást segítő gyógyszerek, sebészi beavatkozás. Ezeket foglalja össze a harmadik fejezet. A szerzők a könyvet elsődlegesen gyakorló orvosok és betegeik számára készítették, remélve, hogy ezzel is hozzájárulnak az obezitás-járvány megismeréséhez, kezeléséhez. ..

Barna István Medicina Könyvkiadó Zrt.